Prostatitaeste o boală inflamatorie a prostatei. Începe să se dezvolte la 80% dintre bărbații tineri cu vârste cuprinse între 20 și 30 de ani. Distingeți între prostatita acută și cea cronică. Prostatita bacteriană apare în 10% din cazuri. O combinație de prostatită cu adenom de prostată și cistită este frecventă.
De obicei, prostatita este tratată acasă, dar în caz de formă severă și acută, poate fi necesară spitalizarea.
Informații generale
Bacteriile care provoacă inflamația glandei prostatei:
- Escherichia coli (cel mai frecvent agent patogen);
- klebsiella;
- stafilococi;
- streptococi;
- Pseudomonas aeruginosa;
- chlamydia;
- micoplasma;
- gonococi;
- Trichomonas
Principalele simptome sunt:
- senzație de arsură în uretra;
- greutate la urinare;
- nevoia frecventă de a urina, însoțită de disconfort;
- curent lent de urină;
- senzație de vezică plină chiar și după urinare;
- scăderea potenței;
- temperatură ridicată (în formă acută).
Metode de diagnostic:
- examinarea rectală digitală a prostatei;
- examinarea cu ultrasunete a prostatei;
- examinarea microscopică a unui frotiu;
- cultura bacteriană a frotiului;
- detectarea ADN-ului bacterian prin PCR - Androflor.
Terapia antibacteriană
Alegerea antibioticelor pentru tratamentul prostatitei este destul de limitată. Acest lucru se datorează faptului că numai acele antibiotice care se dizolvă bine în grăsimi sunt capabile să se acumuleze în prostată într-o concentrație suficient de mare.
Lista medicamentelor antibacteriene pentru tratamentul prostatitei acute:
- Fluorochinolonele;
- Peniciline;
- Cefalosporine;
- Aminoglicozide.
Antibiotice pentru tratamentul prostatitei cronice:
- Fluorochinolonele;
- Macrolide;
- Tetracicline.
Fluorochinolonele
Fluorochinolonele sunt cele mai eficiente remedii pentru prostatita bacteriană. Medicamente cu spectru larg. Activ împotriva tuturor agenților cauzali ai prostatitei.
Acestea sunt utilizate atât pentru prostatita acută, cât și pentru cea cronică.
Efecte secundare:
- fotodermatită - iritație alergică a pielii cauzată de lumina soarelui;
- tendinite - inflamație a tendoanelor;
- tulburări ale ritmului cardiac - prelungirea intervalului Q-T;
- anxietate;
- tulburari ale somnului.
Odată cu administrarea simultană de fluorochinolone cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, pot apărea convulsii similare celor dintr-o criză epileptică.
În fiecare caz specific al bolii, dozajul și forma de aplicare pot fi prescrise numai de către medicul curant.
Macrolide
Cele mai bune medicamente pentru prostatita cauzată de agenții patogeni intracelulari - chlamydia și micoplasma. Au efecte antiinflamatorii.
Dezavantajul este eficiența scăzută față de principalii agenți patogeni - Escherichia coli și Klebsiella.
Sunt utilizate numai pentru prostatita cronică sub formă de tablete sau capsule.
Efecte secundare:
- creșterea enzimelor hepatice în sânge;
- stagnarea bilei;
- tulburări ale ritmului cardiac - prelungirea intervalului Q-T
Cursul este de 8 săptămâni.
Tetracicline
Activ împotriva clamidiei și micoplasmei. Ineficient împotriva agenților cauzali comuni ai prostatitei. Principalul lor avantaj este că sunt mijloace ieftine și eficiente.
Sunt utilizate numai pentru prostatita cronică.
Cursul terapiei este de 8 săptămâni.
Efecte secundare:
- ulcer peptic al esofagului;
- afectarea ficatului și a rinichilor;
- colorarea dinților galbeni;
- fotodermatită;
- afectarea coordonării mișcărilor.
Peniciline, cefalosporine și aminoglicozide
Acestea sunt utilizate sub formă de injecții în următoarele cazuri:
- curs sever de prostatită acută;
- lipsa efectului la administrarea fluorochinolonelor;
- principalul agent cauzal al prostatitei sunt gonococii.
Nitroimidazoli și nitrofurani
Aceste medicamente sunt utilizate pentru prostatita cauzată de Trichomonas.
În timpul consumului lor, este strict interzis consumul de alcool.
Efecte secundare:
- gust metalic în gură;
- afectarea coordonării mișcărilor;
- niveluri crescute de enzime hepatice în sânge;
- o scădere a numărului de eritrocite și leucocite.
Terapia non-bacteriană
Pentru tratamentul cu succes al prostatitei, în special cronice, pe lângă administrarea de antibiotice, sunt utilizate următoarele tratamente:
- masajul prostatei este cel mai bun mod de a îmbunătăți alimentarea cu sânge și evacuarea secrețiilor inflamatorii din glanda prostatei;
- fizioterapie;
- medicamente antiinflamatoare nesteroidiene - nu se utilizează în paralel cu fluorochinolonele;
- preparate pe bază de plante;
- blocante alfa.